ORDONANŢĂ DE URGENŢĂ pentru modificarea și completarea Legii nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății

Luând în considerare faptul că Ministerul Sănătății, în calitate de coordonator de reformă s-a
angajat în implementarea Planului Național de Redresare și Reziliență (PNRR) – Componenta C12
”Sănătate”, prin trei reforme principale, care includ reforma managementului serviciilor de sănătate,
precum și faptul că această reformă are jaloane și ținte care includ revizuiri legislative în semestrul 1
2022 și creșterea capacității de formare profesională în acest domeniu,
Având în vedere faptul că neîndeplinirea jaloanelor și țintelor unei componente sau
subcomponente a PNRR atrage după sine periclitarea întregului plan, ceea ce ar aduce grave
prejudicii, cu efecte pe termen lung asupra dezvoltării economice a României,
Întrucât elementele din acest proiect de act normativ vizează un interes public şi constituie o
situaţie extraordinară, a cărei reglementare nu poate fi amânată, impunând adoptarea de măsuri
imediate pe calea ordonanţei de urgenţă, pentru reglementarea unor aspecte care să facă posibilă
implementarea reformei managementului serviciilor de sănătate conform obiectivelor, jaloanelor și
țintelor prevăzute în PNRR,
În temeiul art. 115 alin.(4) din Constituţia României, republicată,
Guvernul României adoptă prezenta ordonanţă.
Art. I. – Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, republicată în Monitorul Oficial al
României, Partea I, nr. 652 din 28 august 2015, cu modificările şi completările ulterioare, se modifică
şi se completează după cum urmează:
1. Articolul 18 se modifică și va avea următorul cuprins:
”Art. 18
(1) Direcţiile de sănătate publică judeţene şi a municipiului Bucureşti sunt conduse de un director
executiv, care este ajutat de un director executiv adjunct de sănătate publică și de un director executiv
adjunct economic.
(2) În vederea ocupării prin concurs a funcției de director executiv, candidatul trebuie să fie absolvent
al unei instituţii de învăţământ superior medical, economico-financiar sau juridic, să aibă cel puțin 5
ani vechime în specialitatea studiilor, şi să îndeplinească una dintre următoarele condiţii:
a) să fie medic specialist sau primar în specialitatea Sănătate publică şi management
b) să fie absolvent al unui masterat sau doctorat în management sanitar sau managementul serviciilor
de sănătate, organizat într-o instituţie de învăţământ superior acreditată, potrivit legii.
c) să fie absolvent al unor cursuri de perfecţionare în management sanitar sau management al serviciilor
de sănătate,, avizate de Ministerul Sănătății în baza criteriilor de calitate stabilite prin ordin al
ministrului sănătăţii;
(3) În vederea ocupării prin concurs a funcției de director executiv adjunct de sănătate publică,
candidatul trebuie să fie medic specialist sau primar, indiferent de specialitate, să aibă cel puțin 5 ani
vechime în specialitatea studiilor și să îndeplinească una dintre următoarele condiţii:
a) să fie medic specialist sau primar în specialitatea Sănătate publică şi management, Igienă, sau
Epidemiologie
b) să fie absolvent al unui masterat sau doctorat în management sanitar sau managementul serviciilor
de sănătate, organizat într-o instituţie de învăţământ superior acreditată, potrivit legii.
c) să fie absolvent al unor cursuri de perfecţionare în management sanitar sau managementul
serviciilor de sănătate avizate de Ministerul Sănătății în baza criteriilor de calitate stabilite prin ordin al
ministrului sănătăţii;
(4) Persoanele care ocupă funcţii dintre cele prevăzute la alin. (1) sunt numite prin act administrativ al
ministrului sănătăţii, în urma promovării concursului pentru ocuparea postului, organizat în condiţiile
legii.
(5) Funcţiile de director executiv şi director executiv adjunct sunt incompatibile cu:
a) exercitarea oricăror altor funcţii remunerate, neremunerate sau/şi indemnizate, cu excepţia funcţiilor
sau activităţilor în domeniul didactic, al cercetării ştiinţifice, al creaţiei literar-artistice şi în domeniul
medical, desfăşurate în afara programului normal de lucru şi care nu au legătură cu funcţia deţinută;
b) exercitarea oricărei activităţi sau oricărei alte funcţii de conducere, inclusiv cele neremunerate;
c) exercitarea oricărei funcţii în cadrul organizaţiilor sindicale sau patronale de profil.
(6) Constituie conflict de interese deţinerea de către directorul executiv sau directorul executiv adjunct
de părţi sociale, acţiuni sau interese la societăţi reglementate de Legea societăţilor nr. 31/1990,
republicată, cu modificările şi completările ulterioare, ori organizaţii nonguvernamentale care stabilesc
relaţii comerciale cu direcţia de sănătate publică la care persoana în cauză exercită funcţia de director
executiv sau director executiv adjunct.
(7) Prevederile alin. (6) se aplică şi în cazul în care părţile sociale, acţiunile sau interesele sunt deţinute
de către rudele ori afinii până la gradul al IV-lea ai directorului executiv sau ai directorului executiv
adjunct.
(8) Dacă directorul executiv sau directorul executiv adjunct se află în stare de incompatibilitate sau în
conflict de interese, acesta este obligat să înlăture motivele de incompatibilitate ori de conflict de
interese în termen de 30 de zile de la apariţia acestora.
2. La articolul 118, alineatul (1) se modifică și va avea următorul cuprins:
” (1) Conducerea serviciilor de ambulanţă judeţene şi a Serviciului de Ambulanţă Bucureşti-Ilfov este
formată din :
a) manager general
b) un comitet director format din managerul general, directorul medical, directorul economic,
directorul tehnic şi asistentul-şef. ”
3. La articolul 118, după alineatul (1), se introduc două noi alineate, alineate (1
1
) și (1
2
), cu
următorul cuprins:
” (1
1
) În vederea ocupării prin concurs a funcției de manager general, candidatul trebuie să fie
absolvent al unei instituţii de învăţământ superior medical, economico-financiar sau juridic, să aibă cel
puțin 5 ani vechime în specialitatea studiilor şi să îndeplinească una dintre următoarele condiţii:
a) să fie medic specialist sau primar în specialitatea Sănătate publică şi management;
b) să fie absolvent al unui masterat sau doctorat în management sanitar sau managementul serviciilor
de sănătate, organizat într-o instituţie de învăţământ superior acreditată, potrivit legii;
c) să fie absolvent al unor cursuri de perfecţionare în management sanitar sau managementul
serviciilor de sănătate, avizate de Ministerul Sănătății în baza criteriilor de calitate stabilite prin ordin
al ministrului sănătăţii.
(1
2
) Pe perioada executării contractului de management, managerul general are obligația să absolve în
primul an calendaristic de la ocuparea funcției și ulterior la fiecare 3 ani, unul dintre cursurile de
perfecționare de scurtă durată în management sanitar sau managementul serviciilor de sănătate, avizate
de Ministerul Sănătății în baza criteriilor de calitate stabilite prin ordin al ministrului sănătăţii.”
4. La articolul 176, alineatul (2) se modifică și vor avea următorul cuprins:
” (2) În vederea ocupării prin concurs a funcției de manager persoană fizică sau reprezentant
desemnat de managerul persoană juridică, candidatul trebuie să fie absolvent al unei instituţii de
învăţământ superior medical, economico-financiar sau juridic, să aibă cel puțin 5 ani vechime în
specialitatea studiilor şi să îndeplinească una dintre următoarele condiţii:
a) să fie medic specialist sau primar în specialitatea Sănătate publică şi management;
b) să fie absolvent al unui masterat sau doctorat în management sanitar sau managementul serviciilor
de sănătate, organizat într-o instituţie de învăţământ superior acreditată, potrivit legii;
c) să fie absolvent al unor cursuri de perfecţionare în management sanitar sau managementul
serviciilor de sănătate, avizate de Ministerul Sănătății în baza criteriilor de calitate stabilite prin ordin
al ministrului sănătăţii. ”
5. La articolul 176, după alineatul (2), se introduce un nou alineat, alin. (21
), cu următorul cuprins:
” (2
1
) Pe perioada executării contractului de management, managerul persoană fizică are obligația să
absolve în primul an calendaristic de la ocuparea funcției și ulterior la fiecare 3 ani, unul dintre
cursurile de perfecționare de scurtă durată în management sanitar sau managementul serviciilor de
sănătate, avizate de Ministerul Sănătății în baza criteriilor de calitate stabilite prin ordin al ministrului
sănătăţii.”
6. La articolul 181, alineatul (4) se modifică și va avea următorul cuprins:
” (4) În spitalele publice, în vederea ocupării prin concurs a funcției de director medical, candidatul
trebuie să fie medic specialist sau medic primar, având o vechime de minimum 5 ani în specialitate şi
să îndeplinească una dintre următoarele condiţii:
a) să fie medic specialist sau primar în specialitatea Sănătate publică şi management;
b) să fie absolvent al unui masterat sau doctorat în management sanitar sau managementul serviciilor
de sănătate, organizat într-o instituţie de învăţământ superior acreditată, potrivit legii;
c) să fie absolvent al unor cursuri de perfecţionare în management sanitar sau managementul
serviciilor de sănătate, avizate de Ministerul Sănătății în baza criteriilor de calitate stabilite prin ordin
al ministrului sănătăţii.”
7. La articolul 181, după alineatul (4) se introduce un nou alineat, alineatul (4
1
), cu următorul
cuprins:
” (4
1
) Pe perioada executării contractului de administrare, directorul medical și directorul de îngrijiri
au obligația să absolve în primul an calendaristic de la ocuparea funcției și ulterior la fiecare 3 ani,
unul dintre cursurile de perfecționare de scurtă durată în management sanitar sau managementul
serviciilor de sănătate, avizate de Ministerul Sănătății în baza criteriilor de calitate stabilite prin ordin
al ministrului sănătăţii. ”
8. La articolul 181, alineatul (5) se modifică și va avea următorul cuprins:
”(5) Membrii comitetului director care au ocupat postul prin concurs, potrivit alin. (2), încheie cu
managerul spitalului public un contract de administrare pe o perioadă de maximum 4 ani, în cuprinsul
căruia sunt prevăzuţi indicatorii de performanţă asumaţi. Contractul de administrare poate fi prelungit
la încetarea mandatului pe o perioadă de 3 luni, de maximum două ori, perioadă în care se organizează
concursul de ocupare a funcţiei. Contractul de administrare poate înceta înainte de termen în cazul
neîndeplinirii obligaţiilor prevăzute în acesta.”
9. La articolul 185, după alineatul (10), se introduce un nou alineat, alineatul (101
), cu următorul
cuprins:
” (101
) Pe perioada executării contractului de administrare, şefii de secţie, şefii de laboratoare sau şefii
de servicii medicale au obligația să absolve în primul an calendaristic de la ocuparea funcției și ulterior
la fiecare 3 ani, unul dintre cursurile de perfecționare de scurtă durată în management sanitar sau
managementul serviciilor de sănătate, avizate de Ministerul Sănătății în baza criteriilor de calitate
stabilite prin ordin al ministrului sănătăţii. ”
10. La articolul 298, după alineatul (3
3
) se introduce un nou alineat, alineatul (3
4
), cu următorul
cuprins:
”(34
) În vederea ocupării prin concurs a funcției de director general, candidatul trebuie să fie absolvent
al unei instituţii de învăţământ superior medical, economico-financiar sau juridic, să aibă cel puțin 5
ani vechime în specialitatea studiilor şi să îndeplinească una dintre următoarele condiţii:
a) să fie medic specialist sau primar în specialitatea Sănătate publică şi management;
b) să fie absolvent al unui masterat sau doctorat în management sanitar sau managementul serviciilor
de sănătate, organizat într-o instituţie de învăţământ superior acreditată, potrivit legii;
c) să fie absolvent al unor cursuri de perfecţionare în management sanitar sau managementul
serviciilor de sănătate, avizate de Ministerul Sănătății în baza criteriilor de calitate stabilite prin ordin
al ministrului sănătăţii. ”
11. La articolul 299, după alineatul (3) se introduce un nou alineat, alineatul (3
1
), cu următorul
cuprins:
” (31
) În vederea ocupării prin concurs a funcției de medic-şef, candidatul trebuie să fie medic
specialist sau primar, având o vechime de minimum 5 ani în specialitate și să îndeplinească una dintre
următoarele condiţii:
a) să fie medic specialist sau primar în specialitatea Sănătate publică şi management;
b) să fie absolvent al unui masterat sau doctorat în management sanitar sau managementul serviciilor
de sănătate, organizat într-o instituţie de învăţământ superior acreditată, potrivit legii;
c) să fie absolvent al unor cursuri de perfecţionare în management sanitar sau managementul
serviciilor de sănătate, avizate de Ministerul Sănătății în baza criteriilor de calitate stabilite prin ordin
al ministrului sănătăţii. ”
12. Titlul XVII se modifică și va avea următorul cuprins :
”TITLUL XVII
Înfiinţarea, organizarea şi funcţionarea
Institutului Naţional de Management al Serviciilor de Sănătate”
13. Articolul 693 se modifică și va avea următorul cuprins:
”Art. 693 – (1) Se înființează Institutul Naţional de Management al Serviciilor de Sănătate, denumit în
continuare INMSS, ca instituţie publică cu personalitate juridică în subordinea Ministerului Sănătăţii,
prin reorganizarea Şcolii Naţionale de Sănătate Publică, Management şi Perfecţionare în Domeniul
Sanitar Bucureşti, care se desființează.
(2) Personalul SNSPMPDSB se preia de INMSS cu toate drepturile salariale avute la data intrării în
vigoare a prezentului titlu.
(3) INMSS preia toate drepturile şi este ţinut de toate obligaţiile SNSPMPDSB, potrivit
reglementărilor legale şi contractuale în vigoare la data înființării.
(4) INMSS funcţionează ca unitate sanitară, finanţată din venituri proprii şi subvenţii de la bugetul de
stat.
(5) INMSS are ca principal obiect de activitate analiza serviciilor de sănătate din România în numele
și pentru Ministerul Sănătății, în scopul fundamentării ştiinţifice a propunerilor de politici şi strategii
privind serviciile de sănătate, realizarea de cercetări operaționale, elaborarea de ghiduri și proceduri
privind managementul serviciilor de sănătate.
(6) INMSS desfăşoară activități de formare profesională prin perfecționare și specializare în
managementul serviciilor de sănătate, în colaborare cu instituţiile de învăţământ superior medicofarmaceutic superior, în condițiile legii
(7) INMSS realizează cartografierea serviciilor de sănătate, analiza distribuției geografice și
elaborează planuri de servicii în conformitate cu profilul stării de sănătate local, regional și național și
în raport de resursele umane și de tehnologie existente.
(8) INMSS realizează cartografierea infrastructurii construite și de tehnologie și fundamentează
necesarul de investiții în numele și pentru Ministerul Sănătății.
(9) INMSS realizează analiza, evaluarea şi monitorizarea serviciilor de sănătate indiferent de sursa de
finanțare.
(10) INMSS participă la evaluarea curiculelor cursurilor de perfecționare în management sanitar sau
managementul serviciilor de sănătate împreună cu Ministerul Sănătății și unitățile de invățământ
superior medico-farmaceutic.
(11) INMSS întocmește și menține baza de date a experților în managementul serviciilor de sănătate,
care consituie corpul de experți în managementul sanitar.
(12) INMSS organizează şi desfășoară cursuri de programe de studii complementare in vederea
obținerii de atestate, cursuri de scurtă durată şi alte tipuri de cursuri specifice pentru personalul ce
lucrează în domeniul sanitar, inclusiv în administraţia publică sanitară, având dreptul de a elibera
certificate de absolvire şi diplome.”
14. Articolul 694 se modifică și va avea următorul cuprins:
”Art. 694. –
(1) În scopul îndeplinirii atribuțiilor sale, INMSS are normate posturi de medici și alt personal cu
studii superioare, inclusiv personal didactic sau cu grad ştiinţific echivalent,
(2) Pentru nevoile de formare interdisciplinară, INMSS poate contracta experți din cadrul instituţiilor
universitare și alte instituții cu activitate în domeniu. ”
15. Articolul 695 se abrogă.
16. Articolul 696 se modifică și va avea următorul cuprins:
” Art. 696. –
(1)INMSS poate desfăşura activităţi de analiză, evaluare şi monitorizare a serviciilor de sănătate
decontate din fond.
(2)Activităţile prevăzute la alin. (1) se realizează prin negociere directă, pe bază de contracte încheiate
cu CNAS. ”
Art. II Dispoziții tranzitorii
1. În termen de 45 de zile de la data intrării în vigoare a prevederilor prezentei ordonanțe, la
propunerea Ministerului Sănătății, Guvernul adoptă prin hotărâre normele de înființare, organizare și
funcționare a INMSS.
2. În termen de 90 de zile de la data intrării în vigoare a prevederilor prezentei ordonanțe, patrimoniul
Şcolii Naţionale de Sănătate Publică, Management şi Perfecţionare în Domeniul Sanitar Bucureşti se
preia de către INMSS pe bază de protocol.
3. După semnarea protocolului menţionat la pct. 2 şi finalizarea procesului de reorganizare, inventarul
bunurilor din domeniul public al statului va fi actualizat, cu menţionarea datelor de identificare ale
acestora şi precizarea numerelor de identificare MFP, conform reglementărilor legale în vigoare.
4. Ordinul ministrului sănătății prevăzut la art.I pct.1, 3-7, 9-11 va fi emis în termen de 180 de zile de
la data intrării în vigoare a prezentei ordonanțe de urgență.
5. Personalului care, la data intrării în vigoare a prezentei ordonanțe de urgență, ocupă de cel puțin 4
ani funcțiile de conducere, astfel cum sunt prevăzute la art.I pct.1, 6, 10, 11, nu îi sunt aplicabile
prevederile referitoare la conditiile de ocupare a funcțiilor în ceea ce privește absolvirea unui masterat
sau doctorat în management sanitar sau managementul serviciilor de sănătate, organizat într-o
instituţie de învăţământ superior acreditată, potrivit legii, precum și absolvirea unor cursuri de
perfecţionare în management sanitar sau managementul serviciilor de sănătate, avizate de Ministerul
Sănătății în baza criteriilor de calitate stabilite prin ordin al ministrului sănătăţii, prevăzute la art.I
pct.1, 6,10, 11.
PRIM – MINISTRU
NICOLAE IONEL CIUC